控制血压要注意“ 五时 ”
高血压是心力衰竭、心梗、脑卒中、肾衰竭、眼底病变等疾病的高危因素。高血压虽然不能根治,却可以用药控制。只要保证规律服药,把血压控制好,就可以减少高血压导致的并发症。有的患者血压忽高忽低,想要平稳控制血压,需要注意在5个时间节点及时调整用药方案。
1.换季时
冬季气温偏低,人体的交感神经受到寒冷刺激后,就会呈现兴奋的状态,导致血压有所升高。夏天热,人体需要通过皮肤散热,通过血管扩张增加血流,通过辐射、对流、蒸发以及传导等方式把身体里的热量散发出去,血管扩张后紧张度低了,血管的容量也增大了,血容量就相对减少了,血压就会下降。有证据表明,气温每降低1℃,收缩压升高1.3毫米汞柱。
冬夏转换,如果患者依然保持用药量不变 ,那么就可能会导致自己的血压太低,严重的时候,就可能会出现脑供血不足的现象。同样的,假如在冬天的时候,还是选择与夏天相同的药物剂量的话,可能会造成血压无法控制的现象,也可能会出现血管类的疾病。所以患者要根据季节、温差等环境的变化及时调整用药方案。
同样的,假如在冬天的时候,还是选择与夏天相同的药物剂量的话,可能会造成血压无法控制的现象,也可能会出现血管类的疾病。所以患者要根据季节、温差等环境的变化及时调整用药方案。
2.血压突升时
高血压患者其中一个治疗目的就是把血压控制住,让血压一直趋于平稳,如果血压总是出现波动或者升高,会给身体带来其他的病症。
如果在近段时间检测血压的时候,发现血压不稳定,忽高忽低经常,有非常大的波动,这个时候就有可能意味着目前所吃的降压药物效果不好了,要及时调整用药。
3.出现心脑血管并发症时
有些高血压患者并不只患了高血压这一种病,还同时患有高血脂、糖尿病、冠心病等。如果同时有其他疾病,到药物与药物之间的冲突性在用药时就要考虑、药物和疾病之间的矛盾性,最好在看医生的时候,如实告知医生自己的病情,以便于医生开最适合自己的药物。
4.不能耐受副反应时
大部分降压药物或多或少都含有一些副作用,当服药后出现头痛、恶心、呕吐、心悸、浮肿等症状时要及时就医,调整优化降压方案。
5.手术期间
需要做手术的高血压患者一定要告诉主管医生和麻醉医生自己当前血压的控制情况、所服的降压药物,以便医生在手术中对血压的掌控做到心中有数,确保患者围手术期安全。
(原文见《益寿文摘》总第3587期 李良/文)